Lazerli katarakt cerrahisi, genellikle femtosaniye lazer adı verilen bir lazer teknolojisi kullanılarak yapılır. Bu ameliyat, geleneksel yöntemden daha hassas ve otomatik bir süreç sunar. Aşamalar şunlardır:
1. Hazırlık ve Muayene
Ameliyat öncesinde, göz detaylı bir muayeneden geçirilir. Göz yapısı, kataraktın derecesi ve hastanın genel sağlık durumu değerlendirilir. Ameliyatta kullanılacak göz içi lensin (GİL) türü ve derecesi bu değerlendirme ile belirlenir. Ayrıca, ameliyat esnasında kullanılacak lazer sistemleri ayarlanır.
2. Anestezi Uygulaması
Ameliyat, lokal anestezi damlaları ile gerçekleştirilir. Bu sayede hasta ağrı veya rahatsızlık hissetmez. Lazerli katarakt cerrahisi sırasında genel anesteziye gerek yoktur, hasta uyanık kalır ancak göz çevresinde herhangi bir acı hissetmez.
3. Kornea Kesisi Oluşturulması
Femtosaniye lazer kullanılarak, gözün önündeki saydam tabaka olan korneada mikro düzeyde hassas kesiler yapılır. Bu kesiler, geleneksel cerrahiye kıyasla çok daha düzgün ve ince olur. Bu adım, lazer teknolojisi sayesinde son derece hassas bir şekilde gerçekleştirilir.
4. Ön Kapsülotominin Yapılması
Katarakt cerrahisinin önemli aşamalarından biri, gözün doğal lensini çevreleyen ince kapsül zarının ön kısmının açılmasıdır. Geleneksel cerrahide bu işlem cerrah tarafından elle yapılırken, lazerli katarakt cerrahisinde femtosaniye lazer kullanılarak çok hassas bir kapsül açılması yapılır. Bu işlem, göz merceğine erişimi sağlar ve merceğin lazerle çıkarılmasının ilk adımıdır.
5. Lensin Parçalanması (Fakoemülsifikasyon)
Lazerli katarakt cerrahisinin en kritik aşamalarından biri olan bu adımda, kataraktlı doğal lens femtosaniye lazer ile küçük parçalara ayrılır. Bu aşama, geleneksel katarakt cerrahisinde ultrason enerjisi ile yapılırken, lazerle bu işlem daha hassas ve dokuya daha az zarar verici şekilde gerçekleştirilir. Lazer, kataraktın sertliğine göre lensi parçalayarak gözden çıkarılmaya hazır hale getirir.
6. Kataraktın Çıkarılması
Kataraktlı lens, lazerle küçük parçalara ayrıldıktan sonra aspiratör (emici) bir cihazla gözden çıkarılır. Bu aşama, hem geleneksel cerrahi hem de lazerli cerrahi yöntemlerde aynıdır. Ancak lazer teknolojisi ile lensin önceden parçalanmış olması, cerrahın işini kolaylaştırır ve gözdeki dokulara daha az stres uygulanır.
7. Göz İçi Lens (GİL) Yerleştirilmesi
Kataraktlı doğal lens çıkarıldıktan sonra, göz içine hastaya özel olarak seçilmiş yapay bir lens (GİL) yerleştirilir. Bu lens, hastanın katarakt sonrası net bir görüşe kavuşmasını sağlar. Lazerli katarakt cerrahisinde göz içi lensin yerleştirilmesi aşaması geleneksel cerrahi ile aynıdır. Ancak lazerin sağladığı hassasiyet sayesinde lens yerleştirilecek alan daha düzgün hazırlanmış olur.
8. İyileşme Süreci
Lazerli katarakt cerrahisi, dikiş gerektirmeyen bir ameliyattır. Kornea üzerindeki küçük kesiler kendiliğinden iyileşir. Ameliyattan sonra hasta kısa süre içinde taburcu edilir ve genellikle aynı gün görmeye başlar. İyileşme süreci genellikle 1-2 hafta sürer, bu süre zarfında göz damlaları kullanılır ve düzenli göz kontrolü yapılır.