Özellikle refraktif kusurların (miyopi, hipermetropi ve astigmatizm gibi) düzeltilmesi için kullanılan modern ve yaygın bir tedavi yöntemidir. En yaygın kullanılan lazer göz ameliyatı türlerinden biri LASIK (Laser-Assisted In Situ Keratomileusis) ameliyatıdır. Ancak, PRK (Fotorefraktif Keratektomi) ve SMILE (Small Incision Lenticule Extraction) gibi diğer lazer tedavi türleri de mevcuttur. Lazer göz ameliyatlarının detaylarını adım adım anlatarak açıklayalım:
1. Göz Muayenesi ve Değerlendirme
Lazer ameliyatı öncesinde ayrıntılı bir göz muayenesi yapılır. Bu muayenede gözdeki refraktif kusurlar ölçülür, kornea kalınlığı kontrol edilir ve gözde herhangi bir başka sağlık sorunu olup olmadığı değerlendirilir. Eğer göz yapısı lazerle tedaviye uygun bulunursa, hasta ameliyat için planlanır.
2. Ameliyat Öncesi Hazırlık
Anestezi Damlası: Göz ameliyatında hastanın herhangi bir acı hissetmemesi için gözlere anestezik damla uygulanır. Bu damlalar gözün yüzeyini uyuşturur.
Göz Kapağı Sabitleyici: Göz kırpmayı engellemek için özel bir göz kapağı sabitleyici yerleştirilir. Bu, gözün ameliyat sırasında sabit kalmasını sağlar.
3. LASIK Ameliyatı
LASIK en yaygın lazer göz ameliyatıdır ve şu adımlarla gerçekleştirilir:
Kornea Flebi Oluşturma İlk adımda cerrah, mikrokeratom adı verilen bir bıçak veya femtosaniye lazer kullanarak korneanın en dış tabakasında (epitel) ince bir flep (kapakçık) oluşturur. Bu flep dikkatlice kaldırılır, ancak tamamen çıkarılmaz.
Lazerle Şekillendirme: Excimer lazer, korneanın stromal tabakasına uygulanır. Bu lazer ışını, gözdeki kırma kusurlarını düzeltmek için korneanın şeklini yeniden düzenler. Örneğin, miyopi hastalarında kornea düzleştirilirken, hipermetropi hastalarında kornea daha bombeli hale getirilir.
Flebin Kapatılmas: Lazer işlemi tamamlandıktan sonra kornea flebi orijinal konumuna geri yerleştirilir. Flebin iyileşmesi doğal olarak gerçekleşir, dikiş gerekmez.
4.PRK Ameliyatı
PRK, LASIK'e benzer bir prosedürdür, ancak kornea flebi oluşturulmaz. PRK'de işlem şu şekilde ilerler:
Epitelin Soyulması: İlk adımda, korneanın epitel adı verilen dış yüzeyi dikkatlice çıkarılır.
Lazerle Şekillendirme: Excimer lazer korneaya doğrudan uygulanarak kırma kusurları düzeltilir.
Epitelin Yenilenmesi: Epitel birkaç gün içinde kendiliğinden yeniden büyür. İyileşme süreci LASIK’e göre biraz daha uzun sürer, ancak benzer sonuçlar elde edilir.
5. SMILE Ameliyatı
SMILE, en yeni lazer göz ameliyatı tekniklerinden biridir ve LASIK ve PRK’den farklı bir yöntem izler:
Kornea İçinde Bir Lazer Kesimi: Femtosaniye lazer ile kornea içinde bir lens şeklinde bir doku parçası (lentikül) kesilir.
Lentikülün Çıkarılması: Kornea yüzeyinde küçük bir kesi açılarak bu lentikül çıkarılır. Bu işlem korneanın şeklinin değiştirilmesini sağlar.
Daha Az Kesim: SMILE, LASIK'e kıyasla daha az invazivdir çünkü korneanın üst tabakasında geniş bir flep oluşturulmaz. Bu da iyileşme süresini kısaltabilir.
6. Ameliyat Sonrası İyileşme Süreci
LASIK Sonrası: LASIK ameliyatı sonrası görme genellikle birkaç gün içinde iyileşir. Hasta ilk 24
PRK Sonrasaat içinde bulanık veya rahatsız bir görüşe sahip olabilir, ancak hızla toparlanma gözlenir.
sı: PRK’de epitelin yeniden büyümesi birkaç gün sürebilir ve bu süre zarfında hasta bir miktar rahatsızlık hissedebilir. İyileşme LASIK’e göre daha uzun sürebilir.
SMILE Sonrası: SMILE'den sonra iyileşme süreci genellikle hızlıdır. Hastalar ameliyattan sonraki günlerde net bir görüş elde edebilirler.
7. Riskler ve Yan Etkiler
Her cerrahi müdahalede olduğu gibi, lazer göz ameliyatlarının da bazı riskleri vardır. Bunlar arasında enfeksiyon, kuru göz, gece görüşünde sorunlar (haleler veya ışık saçılması), göz kuruluğu ve aşırı düzeltme veya yetersiz düzeltme gibi komplikasyonlar bulunabilir. Bu riskler nadir görülse de, her hasta için cerrahla detaylıca konuşulmalıdır.
8. Ameliyatın Avantajları
Gözlük veya kontakt lens ihtiyacını ortadan kaldırabilir.
Hızlı iyileşme süreci vardır.
Görme keskinliğinde belirgin iyileşme sağlanır.
Uzun vadede genellikle kalıcı sonuçlar sunar.
Lazer göz ameliyatları, genellikle yüksek başarı oranına sahip, güvenli ve etkili bir tedavi yöntemidir. Ancak, herkes için uygun olmayabilir, bu yüzden ameliyat kararı vermeden önce kapsamlı bir göz muayenesi ve değerlendirme yapılmalıdır.