Aybaşı kanaması olamama durumu, tıbbi olarak amenore olarak adlandırılır ve bir kadının üreme çağında olmasına rağmen adet görememesi anlamına gelir. Aybaşı kanaması olamama durumu, çeşitli nedenlere bağlı olabilir. İşte adet görememenin (amenore) başlıca nedenleri:
1. Gebelik
- Gebelik, adet döngüsünün kesilmesinin en yaygın nedenidir. Hamile kaldığınızda vücudunuz, döllenmiş yumurtayı desteklemek için adet döngüsünü durdurur.
2. Emzirme
- Doğum sonrası emzirme sırasında vücutta prolaktin hormonu artar. Bu hormon süt üretimini desteklerken yumurtlamayı da baskılar. Bu nedenle emziren kadınlarda adet kanaması geçici olarak durabilir veya gecikebilir.
3. Polikistik Over Sendromu (PCOS)
- PCOS, yumurtalıkların anormal çalışmasına ve hormon dengesizliklerine neden olur. Bu durum, yumurtlamanın düzensiz hale gelmesine ve adet döngüsünün bozulmasına yol açar. PCOS’lu kadınlar sıklıkla adet görememe veya düzensiz adet kanaması yaşarlar.
4. Aşırı Kilo Kaybı veya Düşük Vücut Ağırlığı
- Aşırı kilo kaybı, düşük vücut ağırlığı ve yetersiz beslenme vücudun yeterli hormon üretmesini engelleyebilir. Özellikle anoreksiya veya bulimiya gibi yeme bozuklukları olan kadınlarda adet döngüsü tamamen durabilir.
5. Aşırı Egzersiz
- Yoğun egzersiz, özellikle profesyonel sporcularda, adet döngüsünün kesilmesine neden olabilir. Vücut, aşırı fiziksel stres altındayken enerji tasarrufu yapmak için hormon üretimini azaltabilir. Bu, yumurtlamayı baskılar ve aybaşı kanamasının durmasına yol açar.
6. Stres
- Aşırı stres, hipotalamus üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olabilir. Hipotalamus, adet döngüsünü kontrol eden hormonların üretimini düzenleyen beyin bölgesidir. Kronik stres, bu sistemi bozarak adet kanamasının durmasına neden olabilir.
7. Doğum Kontrol Yöntemleri
- Hormonal doğum kontrol hapları, yamalar, hormonlu spiraller gibi yöntemler adet döngüsünü değiştirebilir. Bazı kadınlarda, bu tür yöntemler adet kanamasını tamamen durdurabilir ya da kanama miktarını ciddi şekilde azaltabilir.
8. Tiroid Bozuklukları
- Hipotiroidi (tiroid bezinin yetersiz çalışması) ya da hipertiroidi (tiroid bezinin aşırı çalışması) adet döngüsünü bozabilir. Tiroid hormonları vücudun metabolizmasını ve enerji seviyelerini düzenler. Bu hormonların dengesizliği, adet döngüsünde bozulmalara ve adet görememe durumuna neden olabilir.
9. Menopoz ve Erken Menopoz
- Menopoz, bir kadının yumurtalıklarının işlevini kaybettiği ve adet döngüsünün sona erdiği doğal bir süreçtir. Menopoz genellikle 45-55 yaşları arasında olur, ancak bazı kadınlarda erken menopoz (40 yaşından önce) görülebilir. Bu durum da adet görememeye neden olur.
10. Hipofiz Bezi Problemleri
- Hipofiz bezinde oluşan tümörler ya da diğer hastalıklar vücudun hormon üretimini etkileyebilir. Özellikle prolaktin hormonunun aşırı üretimi adet görememe (amenore) durumuna neden olabilir.
11. Rahim veya Üreme Organlarına Ait Yapısal Problemler
- Rahimde, vajinada ya da fallop tüplerinde doğuştan gelen yapısal problemler, aybaşı kanaması olmamasına neden olabilir. Örneğin, Asherman sendromu (rahim içi yapışıklıklar) veya rahmin tamamen gelişmemesi gibi durumlar, adet döngüsünün oluşmasını engelleyebilir.
12. Kronik Hastalıklar
- Diyabet, böbrek yetmezliği veya kalp hastalıkları gibi kronik sağlık sorunları da adet döngüsünü etkileyebilir ve aybaşı kanamasının durmasına yol açabilir.
13. Erken Yumurtalık Yetmezliği
- Erken yumurtalık yetmezliği, 40 yaşından önce yumurtalıkların işlevini kaybetmesiyle ortaya çıkar. Yumurtalıklar, östrojen ve progesteron gibi hormonları yeterince üretemez ve bu durum adet görememe ile sonuçlanabilir.
14. İlaç Kullanımı
- Antidepresanlar, kanser tedavisinde kullanılan kemoterapi ilaçları, antipsikotik ilaçlar ve bazı tansiyon ilaçları hormon dengesini etkileyerek adet döngüsünü durdurabilir.
15. Cushing Sendromu
- Cushing sendromu, vücudun aşırı kortizol hormonu üretmesine neden olur. Bu durum, hormon dengesizliği yaratarak adet döngüsünün kesilmesine yol açabilir.
16. Genetik Faktörler
- Bazı kadınlar genetik yatkınlık nedeniyle adet döngüsü sorunları yaşayabilir. Aile geçmişinde adet döngüsünde düzensizlik ya da hiç adet görmeme durumu olan kadınlar, bu sorunu genetik olarak miras alabilirler.
Aybaşı Kanaması Olmamasının Tedavisi
Aybaşı kanamasının olamaması durumunun tedavisi, altta yatan nedene bağlı olarak değişir. Tedavi seçenekleri şunlar olabilir:
- Hormon tedavisi: Hormon dengesizliği varsa, östrojen veya progesteron takviyeleri kullanılabilir.
- Yaşam tarzı değişiklikleri: Aşırı kilo kaybı, stres veya aşırı egzersizden kaynaklanan durumlarda yaşam tarzı düzenlemeleri önerilir.
- Altta yatan hastalıkların tedavisi: Tiroid bozuklukları, PCOS gibi tıbbi durumlar ilaçlarla tedavi edilir.
- Psikolojik destek: Stres veya duygusal travma kaynaklı adet düzensizlikleri için psikolojik terapi faydalı olabilir.
- Cerrahi müdahale: Rahim veya üreme organlarındaki yapısal sorunlar cerrahi müdahale ile düzeltilebilir.
Eğer aybaşı kanaması olamama durumu yaşıyorsanız ve bu durum birkaç ay boyunca devam ediyorsa, bir kadın doğum uzmanına başvurmanız önemlidir. Tedavi, sorunun altında yatan nedene göre şekillenecektir.