Aşırı regl kanaması (tıbbi adıyla menoraji), kadınlarda adet dönemlerinde normalden daha uzun süren ve miktar olarak fazla olan kanamayı ifade eder. Bu durum, günlük yaşamı etkileyebilecek derecede rahatsız edici olabilir ve bazen ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabilir. Normalde adet döngüsü sırasında bir kadının 4 ila 5 gün boyunca yaklaşık 30-40 ml kan kaybetmesi beklenir. Menorajide bu miktar çok daha fazla olabilir.
Aşırı regl kanamasının belirtileri:
1. 7 günden uzun süren adet dönemi: Kanamanın normalde beklenenden uzun sürmesi.
2. Yoğun kanama: Adet sırasında sık sık büyük pıhtılar oluşması ya da ped ya da tamponun birkaç saat içinde tamamen dolması.
3. Adet sırasında günlük yaşamı etkileyecek düzeyde rahatsızlık: Sık sık ped veya tampon değiştirme ihtiyacı.
4. Yorgunluk ve halsizlik: Aşırı kan kaybına bağlı olarak vücuttaki demir seviyelerinin düşmesi (anemi), kişinin yorgun ve halsiz hissetmesine yol açabilir.
5. Gece sık sık uyanmak: Gece boyunca çok sık ped veya tampon değiştirme gerekliliği.
Aşırı regl kanamasının nedenleri:
- Hormonal dengesizlik: Östrojen ve progesteron hormonları arasındaki dengesizlik, rahim içi zarın aşırı büyümesine ve daha yoğun kanamaya neden olabilir.
- Uterus (rahim) sorunları: Polipler, miyomlar (rahim duvarında iyi huylu tümörler), endometriozis veya adenomyozis gibi rahimle ilgili problemler yoğun kanamaya neden olabilir.
- Kanama bozuklukları: Kanın pıhtılaşma yeteneğini etkileyen genetik veya kazanılmış durumlar aşırı kanamaya neden olabilir.
- İlaç kullanımı: Antikoagülanlar (kan sulandırıcılar) gibi bazı ilaçlar adet kanamasını artırabilir.
- Rahim içi araç (RİA): Bazı rahim içi doğum kontrol araçları, özellikle bakır içerenler, adet kanamasını artırabilir.
- Gebelik komplikasyonları: Dış gebelik veya düşük gibi durumlar aşırı kanamaya yol açabilir.
- Pelvik iltihabi hastalık: Üreme organlarının enfeksiyonu da aşırı kanamaya neden olabilir.
- Kanser: Rahim, yumurtalık veya rahim ağzı kanseri nadir de olsa aşırı regl kanaması ile ilişkilendirilebilir.
Tedavi Yöntemleri:
Aşırı regl kanamasının tedavisi, altta yatan nedene bağlı olarak değişir. İşte bazı yaygın tedavi yöntemleri:
1. İlaç tedavisi:
- Hormonal tedavi: Doğum kontrol hapları, hormon spiralleri veya diğer hormon ilaçları, kanama miktarını kontrol altına almak için kullanılabilir.
- Nonsteroidal anti-inflamatuar ilaçlar (NSAID'ler): İbuprofen gibi ilaçlar hem ağrıyı hafifletir hem de kanama miktarını azaltabilir.
- Demir takviyeleri: Kan kaybına bağlı olarak gelişen anemiyi tedavi etmek için kullanılabilir.
- Antifibrinolitik ilaçlar: Kanamanın yoğunluğunu azaltmak için kullanılır.
2. Cerrahi tedavi:
- Dilatasyon ve kürtaj (D&C): Rahim içindeki dokuların kazınarak çıkarılması işlemi, kanamanın miktarını azaltmak için yapılabilir.
- Miyomektomi veya polipektomi: Eğer miyomlar veya polipler aşırı kanamaya neden oluyorsa, cerrahi olarak çıkarılmaları gerekebilir.
- Endometrial ablasyon: Rahim iç zarının (endometriyum) kalıcı olarak yok edilmesi işlemi, kanamayı durdurabilir veya azaltabilir.
- Histerektomi: Rahmin tamamen çıkarılması işlemi, kalıcı bir çözüm olabilir, ancak bu büyük bir cerrahi işlemdir ve sadece diğer tedaviler başarısız olduğunda düşünülür.
3. Yaşam tarzı değişiklikleri: Sağlıklı bir diyet, stres yönetimi ve düzenli egzersiz aşırı kanamayı hafifletebilir. Anemiyi önlemek için demir açısından zengin gıdalar tüketmek de önemlidir.
Aşırı regl kanaması yaşıyorsanız, bir jinekolog ile görüşerek doğru tanı ve tedavi için adımlar atmanız önemlidir.